Вчені з лікарень Гая та Сент-Томаса у Великій Британії оголосили, що вони вилікували 59-річного чоловіка, який був заражений COVID-19 протягом 411 днів. Щоб підібрати правильне лікування, вчені проаналізували генетичний код вірусу в організмі пацієнта.
Стійка коронавірусна інфекція відрізняється від затяжного коронавірусу та від повторних випадків захворювання. Вона виникає у невеликої кількості пацієнтів із вже ослабленою імунною системою.
За словами Люка Снелла, лікаря, який спеціалізується на інфекційних захворюваннях у фонді NHS Гая та Сент-Томаса, ці пацієнти можуть давати позитивний результат протягом кількох місяців або навіть років, при цьому інфекція продовжується. Близько половини пацієнтів мають стійкі симптоми, такі як запалення легень.
У новому дослідженні група дослідників описує, як 59-річний чоловік нарешті впорався з інфекцією, більш ніж через 13 місяців після зараження. Чоловік, у якого ослаблена імунна система через пересадку нирки, заразився коронавірусом у грудні 2020 року і його тести залишалися позитивними до січня цього року.
Щоб з’ясувати, чи заражався він COVID багато разів чи це була одна постійна інфекція, дослідники використовували швидкий генетичний аналіз із технологією нанопорового секвенування. Тест, який може дати результати лише за 24 години, показав, що чоловік заражений раннім варіантом B.1, який домінував наприкінці 2020 року, але був витіснений іншими штамами.
Оскільки йшлося про ранній варіант вірусу, дослідники дали чоловікові препарат казирівімаб/імдевімаб (суміш двох різних типів моноклональних антитіл). Зараз це лікування більше не використовується настільки широко, тому що воно неефективне проти нових варіантів, таких як Омікрон. Однак за допомогою цього методу вдалося вилікувати чоловіка, зараженого “старим штамом”.
Стійкий до лікування
“Нові варіанти, поширеність яких наразі зростає, стійкі до всіх антитіл, доступних у Великій Британії, ЄС, а тепер навіть у США”, – пояснює Снелл.
У серпні цього року дослідники також застосували кілька методів лікування антитілами, щоб врятувати тяжкохворого 60-річного чоловіка, якого було інфіковано з квітня. Проте жоден підхід не спрацював. “Ми справді думали, що він помре”, – каже Снелл.
Тому команда об’єднала два противірусні препарати, які раніше не використовувалися разом – паксловид і ремдесивір - і ввела їх пацієнту, який був непритомним, через назальний зонд. “Чудово, він вилікувався, і, можливо, тепер це шлях до того, як ми лікуватимемо ці дуже складні стійкі інфекції”, – розповідає Снелл, підкреслюючи, що це лікування не обов’язково має бути ефективним у звичайних випадках.
На квітневій конференції ECCMID команда оголосила про найтривалішу з найвідоміших стійких інфекцій у чоловіка, який дав позитивний результат на 505-й день, але потім помер.
Цей “дуже сумний випадок” стався раніше під час пандемії, згадує Снелл, додаючи, що він радий, що тепер є так багато інших варіантів лікування.
Дослідження було опубліковано у журналі Clinical Infectious Diseases.
Читайте також: У Молдові запатентували новий метод лікування COVID-19.
